+7-950-007-22-88 и +7-900-638-68-48 info@gepatitka.com
Выбрать страницу

Начнём с того, что выясним, в каких случаях стоит заподозрить у себя гепатит С и пойти сдать на него анализы?

6
Создан на

Хотели бы вы получить бесплатную консультацию??

1 / 6

Вы уже делали тест?

2 / 6

Нужна ли вам консультация?

3 / 6

Вы бы могли оставить свой E-mail для уведомлений вам о новых скидках и акций?

4 / 6

Вы можете оставить свой номер телефона для связи с вами и бесплатной консультации?

5 / 6

Оставте свой почтовый адрес для уведомлений вам об акциях

6 / 6

Напишите свой телефон для бесплатной консультации для вас по препаратам

0%

Выход

Если вы чувствуете тяжесть в правом подреберье, тошноту, слабость, нарушения пищеварения, а в недавнем прошлом у вас были медицинские вмешательства, татуаж, незащищённый половой акт, есть смысл сдать анализ на гепатит С.

Анализов на гепатит С достаточно много. Начнём с тех, что берут в больнице при поступлении, или тех, что назначает врач в поликлинике, если у пациента вышеперечисленные жалобы.

Первый анализ — Общий анализ крови. Это самый простой, дешёвый, но и самый не информативно анализ. Что он показывает? Показывает уровень лейкоцитов, СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Высокий уровень лейкоцитов и высокая СОЭ говорит о том, что в печени идёт активный воспалительный процесс. Показывает уровень лимфоцитов. Высокий уровень лимфоцитов свидетельствует о вирусной инфекции. Показывает уровень эритроцитов и гемоглобина. Снижение их уровня может указывать на снижение функций печени, в основном, кроветворной.

Второй анализ — Биохимический анализ крови. Что показывает? Показывает уровень билирубина и трансаминаз. При заболеваниях печени в результатах будет повышен непрямой билирубин. Трансаминазы (АЛТ, АСТ). При разрушении клеток печени их уровень в крови будет повышен.

Таким образом, и общий анализ крови и биохимический лишь косвенно могут указывать  на изменения состояния печени.

Третий анализ — Иммуноферментный анализ (ИФА). Что он показывает? ИФА показывает есть антитела к вирусу гепатита С. Как известно, антитела — это структуры, которые появляются в организме в ответ на присутствие вируса, т.е. иммунный ответ. Антитела по своей природе являются белками — иммуноглобулинами. Нам интересны иммуноглобулины M и G. В острой стадии  гепатита присутствуют иммуноглобулины M, потом они исчезают и появляются иммуноглобулины G. О наличии вируса гепатита С ИФА не может достоверно говорить, так как иммуноглобулины G могут быть в крови, как показатель выработанного иммунитета после перенесённого острого гепатита С. Как это происходит? Человек заражается гепатитом С в острой форме, какое-то время болеет, и его иммунная система  самостоятельно справляется с вирусом, и организм самоизлечивается, и  гепатит С не переходит в хроническую форму. Этот вариант течения болезни достаточно распространен. В этом  случае в организме человека останутся антитела — иммуноглобулины G, но человек при этом будет абсолютно здоров. На основе ИФА нельзя судить о тяжести гепатита, нельзя определить сам вирус, нельзя определить генотип.

Всё три вышеперечисленных анализа берут при поступлении в больницу и при обращении в поликлинику. И как видим по их результатам, каких-то конкретных данных, необходимых для выбора лечения они не дают. Так как показывают косвенно состояние печени и говорят о том, был ли у человека когда — либо гепатит С. Вот почему этих анализов недостаточно и необходимо сдавать следующий –

Четвертый анализ — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Что он показывает? Показывает есть ли вирус в организме, определяют по РНК вируса в крови. Полимеразная цепная реакция бывает трех видов:

  • Качественная ПЦР. Определяет факт наличия вируса. Если РНК HCV есть — человек болен, есть РНК не обнаружена- человек здоров.
  • Количественная ПЦР. Это определение концентрации вируса в крови-вирусная нагрузка.

Определяют вирусную нагрузку в МЕ (международных единицах) в 1 мл сыворотки крови. Читают анализ так:

  • Низкая вирусная нагрузка: менее 3 х 104 МЕ/мл
  • Средняя вирусная нагрузка: 3 х 104-8 х 105 МЕ/мл
  • Высокая вирусная нагрузка: более 8 х 105 МЕ/мл.

Генотипирование. С помощью ПЦР определяется генотип и подтип вируса. В зависимости от этого назначается схема лечения. Анализ на генотип гепатита С проводится методом секвенирования, когда определяют последовательность нуклеотидов в цепи вирусной РНК. Знать генотип необходимо, от этого зависит выбор препаратов для лечения.

Пятый анализ. Фиброскан (эластография). Для чего сдавать? Определить состояние печени перед началом лечения. Значение анализа (F — фиброз)*:

  • F0 5,8 кПа и меньше;
  • F1 5,9 — 7,2 кПа;
  • F2 7,3 — 9,5 кПа;
  • F3 9,6 — 12,5 кПа;
  • F4 – 12,6 кПа и больше, цирроз печени.

Эластометрия печени демонстрирует структуру печени, оценивает её функциональные показатели. Она  выявляет количество здоровой ткани печени в соотношении к фиброзу. Для чего нужно знать степень фиброза своей печени. Пациентам с фиброзом F3 и F4 назначают курс Софосбувира и Даклатасвира 24 недели вместо терапии на 12 недель.

Таким образом, анализа крови общего, биохимического, ИФА недостаточно для выбора курса лечения. В обязательном порядке нужно сделать ПЦР качественный и количественный, генотипирование, а также эластографию. По результатам анализов назначают лечение. Для лечения выбирают один из следующих препаратов:

Софовир ( Sofovir ) действующее вещество Софосбувир, Софокаст ( Sofokast ) действующее вещество  Софосбувир. В качестве дополнительного препарата в комплексной терапии совместно принимают Даклахеп ( Daclahep ) действующее вещество Даклатасвир , Дасикаст ( Dacikast )  действующее вещество Даклатасвир. Либо уже готовые комбинированные препараты на основе Софосбувира: Ледифос ( Ledifos ) действующее вещество  Софосбувир и Ледипасвир , Веласоф ( Velasof ) действующее вещество Софосбувир и Велпатасвир , Велакаст ( Velakast ) действующее вещество Софосбувир и Велпатасвир , Ледикаст ( Ledikast ) действующее вещество Софосбувир и Ледипасвир . Ещё раз повторюсь, производителями являются проверенные и надежные индийские компании Хитера  (Hetero ) и Апрезер ( Aprazer ) Натко ( Natco) .